הקנאביס הרפואי עשוי להקל על תסמינים רבים המאפיינים מחלות כרוניות בגיל המבוגר. רפורמת המרשם במקום רישיון תהפוך את המוצר לנגיש יותר, וזו כבר בשורה של ממש
העלייה המבורכת בתוחלת החיים מעוררת דיון חשוב לא פחות: הצורך בשיפור איכות החיים בגיל השלישי מכל הבחינות – כלכלית, חברתית, תרבותית וכמובן רפואית. בשונה מבעבר, קנאביס רפואי נתפס כיום כאמצעי נורמטיבי לחלוטין בהתמודדות עם מחלות כרוניות, כולל בגיל המבוגר. לא אחת הוא אף נחשב ליעיל יותר ובטוח יותר למטופלים ממשככי הכאבים החזקים, הממכרים ועתירי תופעות הלוואי.
אחד החסמים המשמעותיים בדרך לטיפול בקנאביס רפואי, לצד סטיגמות שרובן משוללות יסוד אשר עדיין קיימות סביבו, היה הצורך בהתמודדות עם הביורוקרטיה של הוצאת הרישיון – צורך שהעיב גם על המטופלים הצעירים, לא כל שכן על המבוגרים. כעת, בשעה טובה, העניין הזה עומד להיפתר.
בסוף 2023 תיכנס לתוקפה רפורמה משמעותית בתחום הקנאביס הרפואי. מבחינת המטופלים, גולת הכותרת ברפורמה היא מעבר מרישיון למרשם. זה אומר שבמקום לנסות לצלוח את ההליכים להוצאת רישיון לצריכת קנאביס, דרך הגורמים המוסמכים להנפיק רישיון כזה, יוכלו מטופלים הסובלים מאחת ההתוויות הרפואיות המוכרות לקבל מרשם מרופא מומחה.
הקלה נוספת שמתוכננת נוגעת להתוויות שבהן, עד כה, נדרשה התנסות במשככי כאבים חזקים (אופיואידים) קודם למתן רישיון הקנאביס – שנחשב "קו אחרון". בעתיד הלא רחוק יוכלו רופאים לנפק מרשם גם בשלבים מוקדמים יותר של הטיפול. עוד במסגרת הרפורמה, ניתנה הנחיה ברורה יותר ביחס לריכוזים ולמינונים ההתחלתיים של חומרים פעילים הניתנים לרישום. שינויים חשובים אחרים נוגעים לרגולציה על חוות הגידול, הייצוא ושוק הקנאביס הרפואי בכללותו.
על פי מתווה הרפורמה, נכון למועד פרסום הכתבה, ניתן יהיה לקבל מרשם לקנאביס רפואי במחלות ובמצבים הרפואיים הבאים: דמנציה/פרקינסון ומחלות נוירולוגיות נוספות, אפילפסיה, מחלות מעי דלקתיות, אוטיזם (ללא הגבלת גיל), מחלות אונקולוגיות, טרשת נפוצה,HIV וכן חולים סופניים שתוחלת חייהם אינה עולה על שישה חודשים. בשתי ההתוויות הנוספות שבהן ניתן לצרוך קנאביס, פוסט טראומה (PTDS) וכאב כרוני, לפי שעה, הצורך בהוצאת רישיון נותר בעינו, אם כי הרפורמה מנסה להקל במעט גם את ההליך הזה.
כיצד יכול קנאביס רפואי לסייע לחולים מבוגרים וקשישים?
צריך תחילה להבין שתחת השם "קנאביס" כלולים חומרים פעילים רבים, שבנפרד והודות לשילוב הסינרגטי המיוחד ביניהם, משיגים את האימפקט הרצוי. כך, לדוגמה, THC ידוע כמשכך כאבים, משפר איכות שינה ומרפה שרירים. CBD מוכר כנוגד דלקות, משפר מצב רוח ומפחית כאב והתקפי אפילפסיה. חומר פעיל זה, שאינו פסיכואקטיבי ומשנה תודעה, הוא המרכיב העיקרי הנרשם למטופלים מבוגרים, ילדים וכאלה שאינם מעוניינים בהשפעות ה-THC. לטרפנים, חומרים ארומטיים המצויים בצמח, מיוחס אפקט תרפויטי ישיר וכן השפעה על קשירת הקנבינואידים (THC, CBD) לקולטנים ועל זמינותם במוח. החברות המובילות בענף יודעות כיום למצות את הצמח ולהשפיע על מינון החומרים ושילובם, והמחקר בנושא הזה מתפתח כל הזמן.
המחקר המקיף והמתמשך גילה שפע של סימפטומים שהקנאביס הרפואי רלוונטי עבורם. הוא מסייע בהקלה על עוויתות, התכווצויות וקשיון שרירים – מה שתורם לשיפור בתפקודם של חולים מבוגרים רבים. בפרקינסון עשוי הקנאביס להפחית את הרעד האופייני, הכאב וקשיון המפרקים. במצב של דלקת מפרקים ניוונית, החומרים האנטי דלקתיים שבצמח מפחיתים כאבים ונפיחות. ביחס לכאב כרוני, קנאביס הוכח כחלופה יעילה ובטוחה לטיפול, ובפרט במקרי כאב על רקע אונקולוגי, דלקתי, מפרקי או עצבי. הוא מסייע גם במקרים של ירידה בתיאבון, הפרעות שינה וכן הפרעות בהתנהגות ובאיזון מצב הרוח.
בצד הטיפול בתסמיני המחלות, קיימת גם אפשרות, שבשלב זה עדיין נבדקת, שהקנאביס עשוי אף למנוע כמה מהן ולהאט את ההזדקנות. תכונות אפשריות אלו מיוחסות, בין היתר, לאיזון המערכת האנדוקנבינואידית, הידועה כמווסתת בתהליכים חיוניים בגופנו.
על מה חשוב להקפיד בעת צריכת קנאביס בגיל המבוגר?
הנה מידע שנכון תמיד, בכל גיל ומצב, ובפרט בגיל השלישי: קנאביס רפואי לא מתחילים לצרוך "על עיוור" או על סמך "תחושות בטן", ללא השגחה רפואית ומעקב. המינון נבנה בהדרגה, בהתאמה אישית של ריכוז CBD אוTHC למטופלת או המטופל הספציפיים. ישנן גם הנחיות ספציפיות בנטילת הקנאביס הקשורות לתדירות, להקפדה על שתייה ולשילוב עם מזון ותרופות אחרות.
אבל אולי הדבר העיקרי שכדאי לשים אליו לב הוא דווקא זה שמונע את השימוש: דעות קדומות שעדיין אופפות את הצמח (כמו למשל המחשבה שהשימוש הוא בהכרח אפוף עשן, בעוד שהטיפול הרווח בגיל מתקדם הוא בכלל באמצעות שמנים עתירי CBD). הדעות הקדומות הללו מונעות ממטופלים רבים, בגיל השלישי ובכלל, אפשרות יעילה, בטוחה, ובזכות הרפורמה גם נגישה מתמיד, לשפר את איכות חייהם. הגיע הזמן להשתחרר מהן.
המידע מוגש כשירות לציבור על ידי בזלת
יצרנית הקנאביס הרפואי הגדולה בישראל
גוד